С 1 января 2026 года в Казахстане вступят в силу новые правила, касающиеся оказания медицинских услуг в рамках обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). В частности, пациенты смогут получать бесплатную медицинскую помощь при подозрении на социально значимые заболевания, а также лечение хронических заболеваний будет охвачено системой ОСМС.
Что изменится для пациентов?
Согласно разъяснениям Фонда социального медицинского страхования, изменения направлены на улучшение доступности медицинских услуг. Основное нововведение заключается в том, что диагностика и лечение по утвержденному списку социально значимых заболеваний теперь будут доступны всем пациентам, независимо от их страховки. Ранее такая возможность существовала только для тех, кто имел определенные показания.
Перечень заболеваний
С 2026 года в рамках государственной обязательной медицинской помощи (ГОБМП) будут предоставляться услуги для диагностики и лечения следующих заболеваний: туберкулез, ВИЧ, злокачественные новообразования, хронические гепатиты и цирроз печени, психические расстройства, орфанные заболевания, а также острые состояния, такие как инфаркт миокарда и инсульты. Скрининговые исследования, включая онкоскрининги, также будут доступны без учета статуса застрахованности.
Лечение хронических заболеваний
К тому же, лечение ряда хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца, будет переходить в систему ОСМС для пациентов, состоящих на диспансерном учете. Это обеспечит доступ к необходимым медицинским услугам, включая амбулаторное и стационарное лечение, а также к дорогостоящим лекарствам.
Финансовая защита пациентов
Одной из ключевых задач ОСМС является защита граждан от высоких расходов на медицинскую помощь. Сумма взносов в размере 51 000 тенге обеспечит доступ к полному спектру услуг. Большинство пациентов с хроническими заболеваниями попадают в льготные категории и застрахованы за счет государства, что дополнительно снижает финансовую нагрузку на них.
